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Rédigé par Fateh Cheklat, Sophie Hammer et Vanessa Montanari

TEC hospitalier ou TEC CRO ?

Le TEC hospitalier travaille dans l’enceinte même de l’hôpital, il est salarié. Le TEC CRO, quant à lui, travaille au sein d’une CRO, il est salarié prestataire. Le TEC hospitalier et le TEC CRO ont la même formation et sont responsables des mêmes tâches : coordination et organisation de la recherche clinique sur site selon les bonnes pratiques cliniques, remplissage des CRF, aide aux investigateurs, … Ils sont portés par des objectifs similaires.

Cependant, le TEC CRO aura des objectifs de rentabilité beaucoup plus contraignants (Inclusions de patients, nombre de visites protocolaires complétées…) De son côté, le TEC hospitalier, gérera plus facilement les urgences (Inclusions, SAE …), les demandes des investigateurs et des attachés de recherche clinique.

Voyons voir ce qui les lie et ce qui les sépare !

Aires thérapeutiques et risques professionnels

Le TEC hospitalier travaille parfois sur un seul domaine thérapeutique et, le plus souvent, ne se déplace pas dans d’autres centres. Il est en contact permanent avec le personnel médical (investigateurs, infirmières, médecins, etc.) et avec les patients. C’est lui qui programme les visites et les examens des patients et qui informe le staff médical ainsi que les patients de leur calendrier respectif.

Le TEC hospitalier travaille de manière régulière dans un hôpital, il est donc exposé, en fonction de ses missions, à des risques de contamination professionnelle par la manipulation des échantillons de produits biologiques ou par contact direct avec les patients.

Le TEC CRO peut être amené à travailler sur plusieurs études dans des aires thérapeutiques différentes. Il peut également être amené à se déplacer dans différents centres. Il est, en général, peu en contact avec les patients ou avec des produits biologiques, le risque de contamination est donc diminué.

Dans certains domaines tel que l’oncologie, le TEC hospitalier côtoie parfois des patients dans un état médical inquiétant, il faut dans certains cas avoir le cœur bien accroché pour endurer la disparition subite de certains patients ou les difficultés personnelles qu’ils peuvent avoir.

Pour le TEC CRO, cela se limite souvent à la relecture des dossiers. Cependant, il peut arriver qu’un TEC CRO intervienne auprès des patients (appels téléphoniques, questionnaires patients, …)

Esprit d’équipe, tâches et carrières

Le TEC CRO est un membre de l’équipe à part entière. Il doit s’intégrer au reste de l’équipe pour pouvoir tout organiser, ce qui n’est pas toujours facile !

Concernant le déplacement des TEC CRO, il y a plusieurs possibilités selon les projets :

• il arrive que le TEC soit embauché pour une mission à temps plein dans un service hospitalier, il fait alors le travail d’un TEC hospitalier. Il n’y aura donc aucun déplacement à faire hormis le déplacement domicile-hôpital,
• il peut être amené à se déplacer plusieurs fois par semaine dans différents centres, selon la charge du travail du projet.

Le TEC CRO effectue certaines tâches qui sont inhabituelles pour un TEC hospitalier et qui se rapprochent du métier d’ARC : prise de RDV avec le médecin pour la visite sur le centre, préparation de la visite, rédaction des lettres de confirmation, de rapports et de lettres de suivi de la visite. Bien entendu, tout cela dans un délai limité fixé dans les procédures de la CRO !

En fonction des projets, le TEC CRO peut être mono-tâche (remplissage de CRF uniquement) ou intervenir à différentes échelles (contact patients, technicage des tubes, …).

Concernant les salaires, à l’hôpital, ils sont indexés sur le niveau des diplômes, alors qu’en CRO, il dépend de l’expérience. Cependant, je ne pense pas me tromper en disant que le TEC hospitalier est moins payé que le TEC CRO et cela même si ce dernier a un doctorat.

En ce qui concerne les horaires du travail, à l’hôpital, le TEC est aux 35 heures ; alors qu’en CRO, il peut être nécessaire de travailler plus.

Sur le plan de l’évolution, à l’hôpital, elle est plus difficile même si elle n’est pas impossible. Cependant les postes restent précaires (CDD <= 18mois ou CDD avec renouvellement interminable). En CRO, tout dépend de la taille de la structure et du nombre de projets. Des évolutions sont possibles vers le métier d’ARC ou de manager des TEC.

Comme tout métier ces deux profils ont des avantages et des inconvénients. Le TEC hospitalier bénéficie d’horaires fixes alors que le TEC CRO aura un meilleur salaire. Cependant le TEC hospitalier peut être gêné par sa précarité, les risques d’infections par les produits biologiques à manipuler et être bouleversé par les difficultés des patients. Le TEC CRO souffre de son côté d’une charge de travail qui peut être difficile à gérer et d’avoir l’impression de ne pas réellement faire « partie » de l’équipe à l’hôpital.

Et toi, où exerces-tu ? Lequel des deux te motive le plus ?

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Writen by Fateh Cheklat, Sophie Hammer et Vanessa Montanari

The hospital CSC works within the precincts of the hospital and is an employee. The CRO CSC, for his part, works within a CRO, he is provider employee. The hospital CSC and the CRO CSC have the same training and are responsible for the same tasks: coordination and organization of clinical research on site according to good clinical practice, filling of CRFs, assistance to investigators, etc. They are carried by similar objectives.

However, the CRO CSC will have much more cost-effective targets (patient inclusions, number of protocol visits completed…). For his part, the hospital CSC will more easily manage emergencies (inclusions, SAE …), requests of investigators and clinical research associates.

Let’s see what links them and what separates them!

Therapeutic areas and occupational risks

The hospital CSC sometimes works on a single therapeutic area and, in most cases, does not move to other centers. He is in constant contact with medical personnel (investigators, nurses, doctors, etc.) and with patients. He is the one who plans the visits and examinations of the patients and informs the medical staff as well as the patients of their respective calendar.

The hospital CSC works regularly in a hospital and, according to his missions, is exposed to risks of occupational contamination by handling biological samples or by direct contact with patients.

The CRO CSC may need to work on several studies in different therapeutic areas. He can also be moved to different centers. In general, there is little contact with patients or biological products, therefore the risk of contamination is reduced.

In some areas, such as oncology, the hospital CSC sometimes meets with patients in a worrying medical condition. In some cases, he should not be weak hearted to endure the sudden disappearance of certain patients or the personal difficulties they may have.

For the CRO CSC, this is often limited to the re-reading of files. However, it may happen that a CRO CSC intervenes with the patients (telephone calls, patient questionnaires…)

Team spirit, tasks and careers

The CRO CSC is an integral member of the team. He must integrate with the rest of the team to be able to organize everything, which is not always easy!

Concerning the movement of CRO CSC, there are several possibilities depending on the projects:

• sometimes the CSC is hired for a full-time assignment in a hospital department, then it does the job of a hospital CSC. So there will be no travel to do except the home-hospital shift,
• he may be required to travel several times a week in different centers, depending on the workload of the project.

The CRO CSC carries out certain tasks that are unusual for a hospital CSC and that are close to the CRA profession: appointment with the doctor for the visit to the center, preparation of the visit, writing confirmation letters, reports and follow-up letters of the visit. Of course, all this within a limited period of time set in the procedures of the CRO!

Depending on the project, the CRO CSC can be single-task (CRF filling only) or intervene at different scales (patient contact, tube technics…).

As for wages, they are indexed on the level of diplomas, whereas in CRO it depends on experience. However, I do not think I am mistaken in saying that the hospital CSC is paid less than the CRO CSC, even if the latter has a doctorate.

With regard to working hours, in the hospital, the CSC is at 35 hours; While in CRO, it may be necessary to work more.

In terms of evolution, in the hospital, it is more difficult even if it is not impossible. However, the positions remain precarious (fixed-term contract <= 18 months or fixed-term contract with interminable renewal). In CRO, everything depends on the size of the structure and the number of projects. Evolutions are possible towards the profession of CRA or manager of CSCs.

Like any profession these two profiles have advantages and disadvantages. The hospital CSC will have fixed schedules while the CRO CSC will have a better salary. However, the hospital CSC can be hampered by his precariousness, the risks of infections by the biological products to be manipulated and being upset by the difficulties of the patients. The CRO CSC suffers from a workload that can be difficult to manage and the impression of not really being « part » of the team in the hospital.

And you, where do you practice? Which of the two motivates the most?

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